经期提前或推迟有褐色分泌物或是月经紊乱惹的祸

导读]月经是女性性成熟的标志，每个月子宫都在为怀孕做提前准备。

女性月经是女性性成熟的标志，每个月，子宫都在为怀孕做提前准备。

子宫内膜有一个功能层（图中下半部分），每月在卵巢雌激素的影响下开始生长。排卵前，卵巢会分泌雌激素（图中黄线），雌激素会支持子宫内膜的生长，直到月经中期，子宫内膜长到一定厚度，为受精卵可能在子宫内着床做好准备。月经周期的后半段为黄体期，黄体（图中的紫线）分泌孕酮。这有助于潜在受精卵的发育，如果胚胎没有在子宫内着床，那么准备好的子宫内膜就会开始脱落，形成月经。

卵巢激素的周期性变化由一个高级中枢--大脑中的垂体--调节，它周期性地分泌 FSH（促卵泡激素，图中绿线）和 LH（黄体生成素，图中蓝线）。

再说垂体，垂体受它的上级，也就是下丘脑的支配，而下丘脑是大脑的中枢，思维和精神因素都会成为影响下丘脑的因素。

了解了下丘脑--垂体--卵巢--子宫内皮这个纵轴，就可以知道正常的月经是怎么来的，也就可以了解月经紊乱时*可能发生的情况。

青春期后，月经需要一段时间才能建立起规律，这是正常的，通常月经初潮后需要 2-3 年才能建立起规律。

怀孕时，受精卵着床于子宫内皮，起初需要来自卵巢黄体的孕激素的支持。当绒毛*生长时，绒毛分泌的hCG（绒毛*）将支持黄体的*生长和孕酮的分泌，此时月经将不会来临。

如果没有怀孕，月经迟迟不来，另外比较常见的是外界环境的影响，如天气、精神、情绪、饮食、肥胖、药物等引起的体内疾病对下丘脑垂体卵巢功能轴的影响，这样的影响一般是暂时的，除了外因或影响月经的疾病经过治疗后，一般月经都可以恢复其规律性，不必紧张。去除外因或治疗影响月经的疾病后，月经就可以恢复规律。如果月经超过 3 个月不来，则可考虑停用 药物 治疗。

如果轴的规律性长期得不到建立，就会表现为月经失调，或月经周期过长，或月经一次来很多天，这也是一种病理状态。

时间长了，还存在身体过度受到雌激素*的影响，可能会增加患子宫子宫内膜癌的风险。因此，如果长期失调，就需要进行药物调整。对于育龄期的年轻女性，重点是调整月经的规律性，如果有生育要求，可以使用药物促进排卵。

下丘脑功能失调，如月经失调（闭经很常见），可因减肥、考试或生病等应激因素而发生；垂体异常，主要是垂体肿瘤或产后大出血导致垂体卒中（坏死）；卵巢功能异常，主要表现为不排卵或卵巢储备功能下降或卵巢功能衰竭；以及子宫*（包括 药物*）异常。子宫功能异常包括子宫子宫内膜息肉、子宫内膜增生*和宫腔粘连，可导致闭经。