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对于试管婴儿技术,我们在对其为人类辅助生殖事业做出的巨大贡献,造福千家万户难孕育家庭给予肯定和赞赏的同时,也应理性看待和重度重视其可能隐藏着的一些风险。虽然总体而言,IVF助孕相对安全,但这是一项医学助孕操作,环节众多、操作复杂、周期长,难保不会出现一些并发症,不可不防。

一、试管婴儿常见并发症

以美国试管婴儿为例,一个科学完善的IVF周期流程是:促排卵取卵/取精精卵受精囊胚培育基因检测囊胚移植,这是环环相扣、循序渐进的,每一个环节都至关重要,需要医生在严谨的检查、严格的把控和规范的操作下完成,一旦出现纰漏或异常,不仅会导致整个试管周期失败,还将造成一系列安全问题或并发症。

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1、卵巢过度刺激综合症

卵巢过度刺激综合症是试管婴儿周期中较为常见的一种并发症,在国内常有发生。其是在对女性进行促排卵时,由于使用的促排卵药物存在副作用(国内药物主要从尿素中提炼而来)、用药剂量过大、不进行用药跟踪和卵泡监测等原因,使得女性的卵巢功能被药物过度刺激,引起腹水、腹胀、肥胖、卵巢增大、胃肠道不适等病症,给女性身体健康安全带来巨大伤害。

2、取卵手术风险

取卵是女性服用促排卵药物促使卵巢内多颗卵泡同时发育成熟后,医生采用阴道穿刺术对成熟卵泡进行提取的一项操作。此操作需要医生具备精湛的技术水平和丰富的临床实践,否则可能出现膀胱损伤、误穿到肠管或盆腔内血管、卵巢出血、盆腔感染等。另外,国内取卵手术只打止痛针,巨大的疼痛感使得不少女性出现全身发抖、乏力、昏厥、休克

3、卵巢扭转

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促排卵过程中由于多个卵泡同时发育,女性卵巢会有所增大、卵巢活动度增加,倘若女性此时剧烈运动或用力过猛,会诱发卵巢扭转,表现为阵发性患侧隐痛或剧痛、恶心、呕吐等症状。此情况较为少见但并发后果严重,应高度警惕。

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4、多胎妊娠及减胎风险

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相对于自然受孕,试管助孕出现多胎妊娠的几率要高得多,尤其是国内医生为了提高试管成功率,一般会一次性植入2~3个胚胎,若恰巧都成功着床,就会造成多胎妊娠。多胎妊娠风险系数非常高,出现流产、早产、难产、妊娠高血压糖尿病、产后出血等概率是单胎妊娠的数倍,对母婴均为不利。对于三胎妊娠或以上者,需进行减胎,但减胎手术极易伤及要留存的胚胎,还有10%的几率造成全部胚胎流产。

6、胎停、流产

很多在国内做试管婴儿客人都有过胎停、流产的经历,主要原因在于其后处于高龄、或本身存在生育方面的问题、或精卵质量不佳,这种情况通过试管婴儿确实能够怀孕,可如果选择的试管医院技术水平不高使得挑选植入的胚胎不健康,或女性子宫条件不佳,流产在所难免,与自然怀孕一样的道理。

7、宫外孕

做试管婴儿同样存在宫外孕的风险,发生率为5%~8%,因为将胚胎移植到女性子宫内,一般要经过4~5天才能着床,此时胚胎有可能会随营养液游走到子宫外,如输卵管,就可能诱发宫外孕,主要常见于输卵管异常、子宫内膜异位症、有过宫外孕史、阑尾炎穿孔、多次人工流产等女性患者,属于宫外孕的高危人群。

当然,以上并发症也不是说无法避免。实际上只要选择正规专业的试管婴儿医院进行,医院配备高端齐全,专家权威可靠,操作规范严密,客人可通过一个安全、高效的试管周期得以实现好孕梦想。

二、规避试管助孕并发风险,美国专家这样做:

a、一对一专属用药

为了帮助客人更安全、更健康地获取足够数量的成熟卵子,进行促排卵时,美国专家会先为女性量身定制专属促排方案,使用的药物是经美国FDA监管认证的天然药物,基本上和女性身体里分泌出来的是一样的,用药期间专家也会实时进行卵泡监测和及时调整药量,保证用药剂量恰到好处,并经一个月经周期可完全代谢干净,有效防止卵巢过度刺激并发症的风险。

b、取卵安全无痛

美国的取卵手术是麻醉师对女性进行全麻处理后,专家才会在B超监测下运用细穿刺针逐一对完全发育成熟的卵泡进行提取,只需10分钟左右就能完成,全程安全无痛。美国的14位专家都有二十多年乃至三十年的临床经验,操作十分娴熟,不会出现误穿的情况。此外,取卵过程中,会有专门的仪器监控患者的心电图、呼吸、心跳、血压、氧气供给等,保证女性身体健康安全。

c、基因检测为移植前必经操作

美国给客人移植的囊胚,都是经过基因检测后挑选出的健康优质的囊胚。移植前,专家会运用PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体进行筛查和对基因突破点进行诊断,以剔除存在染色体异常和携带274种遗传病基因的不健康囊胚,以免因此造成流产、胎儿发育迟缓以及新生儿罹患染色体病或基因病等风险的发生。

d、遵循定性定量移植

在美国,专家是坚决抵制为提高试管成功率而盲目移植多胚胎的做法的,其遵循定性定量的移植原则,也就是通过基因检测环节和对女性身体素质、子宫条件进行综合测评后,会按照客人对宝宝性别、数量的需求,将单一或两个健康的男宝/女宝囊胚植入到适合着床的理想位置,使其得以尽快着床,科学打造公主、王子或龙凤胎的心愿宝宝梦。当女性子宫环境不足以实现十月怀胎时,专家也会建议客人选择美国合法其他助孕,这是规避囊胚移植失败或宫外孕发生的助孕优选。

E试管:试管婴儿促排方案之黄体期促排卵|试管婴儿保险|国内三甲医院绿色通道预约

黄体期促排卵的目的是为了给困难的病人增加一种获卵的机会,但鉴于黄体期超排卵的各种优点,这种超排方案适用于所有的病人,是一种简单、方便、安全、费用低、效率高的理想超排卵方案。困扰生殖界几十年的两大难题:过早LH峰、OHSS,因为黄体期超排卵技术的出现而消失,这是促排卵历史上重要进展之一。此外黄体期超排卵对卵泡发育和闭锁的机制提出挑战,对黄体的功能有新的认识,对生殖内分泌的研究有重要的启发。
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黄体期超排卵的准备有哪些
想进行黄体期超排卵的病人,月经干净后需要避孕,以防意外妊娠。黄体期超排卵中如果意外怀孕,可能导致严重的卵巢过度刺激综合症,这和传统超排卵周期胚胎移植后怀孕发生晚期卵巢过度刺激的机理一样,是超排卵+内源性HCG刺激卵巢的结果,所以准备黄体期超排卵的病人排卵前一定要严格避孕,不要心存侥幸,我们有几例黄体期促排卵意外怀孕的案例,都是认为自己不大可能怀孕没有坚持采取严格的避孕措施所致,其中有严重少弱精症的患者,有外院7次移植失败的患者,所以只要丈夫有精子,只要双侧输卵管没有切除,都有自然怀孕的可能,应该采取严格的避孕措施。
准备黄体期超排卵的患者,可以通过测基础体温或者测量尿LH监测排卵,月经周期长的患者测基础体温比较好,或者感觉有透明白带时开始测尿LH,排卵前后就诊,如果超声检查卵巢中有2-8mm的多个窦卵泡,就可以采用黄体期超排卵。卵巢储备好的病人特别适合采用黄体期超排卵,每个胚胎的种植率高达42%!
黄体期超排卵可和卵泡期超排卵联合使用,即先做卵泡期超排,取卵后继续促排,增加获卵的机会。
适应人群:大龄女性 卵巢功能较差的女性 卵子质量差的女性
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未婚女孩在国内允许做试管婴儿吗

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