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三代试管技术_51宝贝助孕合法吗_甜丁APP科普:糖尿病可以做试管婴儿吗?

作者:admin 日期:2022-04-25

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有的女性身体比较健康,可以通过和丈夫同房,正常受孕生宝宝。但有的女性由于身体的缘故,只能考虑进行试管婴儿。不过,如果女性有糖尿病的情况下,可以做试管婴儿吗?甜丁APP小编今天就帮朋友们科普一下,糖尿病可不可以做试管婴儿。

甜丁APP科普:如果女性患有糖尿病,也是可以做试管婴儿的,但有一定的条件要求。患有糖尿病的女性如果想要做试管婴儿,需要先进行糖尿病的治疗,当女性的血糖情况在正常水平内,且女性停止服用降糖药了,才可以进行试管婴儿,否则可能会影响女性卵子的质量。

甜丁APP小编建议:女性在做,首先要做的是促排卵治疗。通过促排卵治疗,让女性的卵泡成熟,然后通过hcg的注射,促进卵子的成熟。在卵子成熟的36到48,女性会进行试管婴儿的第二步,也就是取卵,由于不是所有卵细胞都能成功受孕,所以一。

甜丁APP科普:在成功取到女性的卵子后男性的精子后,就会进行第三步,也就是体外受精。体外,就进行胚胎移植,把胚胎移入到女性的子宫中。随后,女性就需要进行黄体支持,直至到女性成功妊娠且能看到胎心的三周后才停止,之后女性就需要检测hcg来进行妊娠的确定。

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刘女士,35岁,北京人,结婚6年,不良妊娠4次,2015年第一次自然怀孕后不明原因孕8周胎停,无胎心胎芽,后2016年年初再次怀孕后生化,2017年7月自怀后宫外孕,右侧输卵管结扎,之后一年不孕,2018年6月焦虑就诊,用药一个月后自怀后再次因宫缩生化。过去曾对鱼过敏。

化验:

血小板聚集率增高,为95%,血清肿瘤坏死因子增高,为33.73,分泌肿瘤坏死因子细胞比例增高,为48.21%,NK下降,为6%,B细胞比例增高,为18.9%,抗组蛋白弱阳性,AMH降低,为1.76,促甲状腺激素增高,为6.39,补体C3下降,为0.685,胰岛素浓度为5.6,25羟基维生素D下降,为18.70。

确诊:

同种免疫异常,胰岛素抵抗,亚临床甲减,卵巢功能衰退,维生素D缺乏。

治疗:

阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+环孢素+低分子肝素+吉赛欣+辅酶Q10+二甲双胍+骨化三醇+优甲乐,基础用药2个月后,于8月27日试管移植9细胞和7细胞胚胎各一枚,孕中调整方案,顺利着床,但孕六周出现宫缩,用间苯三酚一周,前期血值翻倍正常,孕五周出胎心胎芽,孕期顺利,2019年5月16日,孕40周,剖女宝一枚,体重6.8斤,宝宝评分10分,各方面发育的特别好,宝妈小个,宝宝出生身长52cm,孩子第二天就能趴着抬头,母女平安!祝贺祝贺!

刘主任,您好:

首先,我要感谢刘湘源主任,让我在35岁高龄试管一次成功!更是您让我有生以来第一次听到小火车般的胎心声!下面就是我的故事,虽然算不上什么经验,但都是真实感受!

我从来都不是个软弱的人,可在要孩子这件事上,真的感到无助,甚至是绝望……

第一次经历——噩梦般胎停是在2015年,由于当时的无知,根本没听说过胎停,以为怀孕了就直接去医院建档就可以了,结果开心地跑去某知名私立医院直接建档,就买了生育套餐,第二天出现褐色分泌物,大夫说让我回去观察,没有用任何药物,让一周后复查,一周后验血孕酮下降一半,大夫说胎儿发育不好,让放松心情,说是如果胚胎质量不好,就会优胜劣汰,不用刻意保胎,再等一周做B超看情况,等待的这一周太煎熬了,我情绪几近崩溃,因为除了等待,不知道能做什么,这种无能为力太无助了,等做B超的时候已经孕6周多了,B超显示无胎心胎芽,只有胎囊,孕酮低于20,我当时就哭了,怎么会这样......并要求大夫开地屈孕酮保胎,但还是来不及了,孕8周B超显示只有胎囊,已胎停,只能做流产手术,我不愿放弃,但又无能为力,天天在家哭,就这样在孕10周的时候做了流产手术,真的是身心受损,家里父母都很难过,也替我着急,无奈也只能这样了。

半年以后我开始试孕,结果又一次轻松怀孕,这次我吸取了教训,特意去了中医医院保胎,但是血值不翻倍,大夫说生化了,第二次妊娠又失败了!经历了这次我不想再盲目备孕了,到处打听有名的保胎大夫,当时听说海总保胎好,于是2017年2月,我们在海总做了胎停全套检查,结果并没有发现出胎停原因,当时夫妻染色体筛查正常,我是甲状腺功能减退,属于亚甲减,备孕前需要吃优甲乐,因TH2下降,吃了三个月强的松后,复查Th2结果反而更低了,于是停药,大夫说可以试孕了。

2017年7月再次怀孕,又一次验出双杠,我跟我老公又喜又惊,害怕再次胎停,可没想到的是,最后的结果更可怕——宫外孕!做完B超确定不在宫内,我当时真的吓傻了,幸亏发现得及时,差点大出血,当天医院没让我走,要求直接住院,第二天做的宫腹腔联合手术,最后右侧输卵管阻断,左侧输卵管通畅,只剩一半的受孕率,我又一次失去了我的孩子,住院的当晚,我哭了一夜。虽然是微创手术,但需要插尿管全麻,在肚子上开四个小洞,手术以后伤口恢复得很快,但是对身体的伤害还是很大的,出院以后弯腰捡东西都出一身虚汗,我心想,这下完了,身体这样了,怎么要孩子?!老公看我受这么多罪,几次安慰我说,其实没孩子,咱们过也挺好的!但看着满头白发的父母,看着真心待我的老公,我真的不想放弃,我真的想有个属于我们自己的孩子。于是,做完小月子,我就开始服用中药,加强运动,调理身体,要让身体快点恢复,因为我今年已经34岁了,我要抓紧时间,不可以再乱试孕,全力以赴争取一次成功。

很幸运,取卵前,我见到刘主任,第一次面诊有些紧张,但主任非常亲切,而且特别的认真负责,他把我的检查报告重新看了一遍,然后根据我之前的检查结果,把我需要查的标注出来,又给我讲了一遍,说实话,从来没有接触过免疫,我还有很多项没有查过,包括本院和外院的,我高兴坏了,顿时信心满满,终于可以查出我胎停生化的原因了,不怕查出问题,就怕查不出问题,因为那种束手无策的感觉太痛苦、太让人无助!就诊当天上午,我就顺利地把本院和外院的检查全做完了,群里的好几个姐妹都问我就诊流程,于是我写了一个就诊流程分享给她们。

一个月后结果出来了,我就赶紧找主任复诊,结果查出:维生素D缺乏,缺钙,胰岛素抵抗,甲状腺功能减退,同种免疫凝血异常,主任的方案是移植前打一针吉赛欣,移植后注射两天三次的低分子肝素,每天0.75g的阿司匹林,二甲双胍三片,环孢素两片,纷乐两片,美卓乐两片,辅酶Q10一片,叶酸维生素一片,VD钙片一片。复诊的时候,我跟主任说,过两天就要取卵了,主任说要是提前治疗,取卵结果会好一些。可我当时已经进周,无奈只能先取了,结果真让主任说中了,取11个卵泡,受精7个,最后就配成两个冻胚,级别还一般,一个7细胞,一个9细胞,没有一个优胚,还有些腹水,只能下个月移植冻胚了,生殖中心大夫说,你这次促排结果不好,只能矮子里拔将军了,移植一次试试吧,我当时一听,心就凉了一半,如果这次没成,我还需要重新再促排,特别沮丧,后来老公劝我说,咱们第一次做试管就是投石问路,先试一次,移植前该调理的调理,该治疗的好好治疗,身体越来越好了,就算这次没成,下次也一定成功,结果只会越来越好。

经历几次不良妊娠,虽然身心俱疲,但我却从未放弃过,我常常在想,如果2015年我第一次怀孕就找刘主任保胎,估计现在孩子都能打酱油了,很多大夫都不建议查免疫全套,觉得过度检查和过度治疗,但是生殖科大夫承认免疫方面不是特长,而不良妊娠的原因却是多方面的,刘湘源主任在名医讲堂节目里曾经说过,不良妊娠的发生跟内分泌、遗传学、生殖系统和免疫系统均可能有关,所以我针对自己可能出现的问题,找这方面的专家做全面检查,找出问题,进行全面系统的治疗,难道不应该吗?总比有些大夫明明遇到自己不擅长的专业,却因为找不出原因或是没法治疗,让患者顺其自然、自生自灭的强,不找出问题,主动治疗,不等于放弃治疗吗?

总结下我的经验就是,先做全面检查找出问题,然后找主任确定治疗方案,之后严格遵循医嘱用药,遇到问题不要惊慌,尽快找主任调整用药,严格按照医嘱,定期复查,最后根据复查结果,调整用药。另外,再配合医生治疗的同时,加强运动和忌口,也非常的重要,辛辣寒凉的食物绝对不能吃,因为辛辣食物会刺激生殖器官发炎,寒凉的时候会造成宫寒和血流不好,吃健康食品,早休息,身体才会好起来!

絮絮叨叨写了这么多,就是希望我的故事能让大家少走弯路!我也说服了好几个多次不孕或胎停的姐妹来找刘主任,现在有一个也已经好孕7周啦!

最后祝愿所有想当妈妈的姐妹们都能好孕,也祝愿我们的送子观音刘湘源主任,身体康健,好人一生平安!

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刘女士,20181025

点评与分析

对于反复性流产、不良孕史的患者,她们每一次妊娠的不良结局不同。对于此位患者,第一次胚胎停育,第二次生化流产,第三次是宫外孕,第四次又一次生化流产……对于一次次打击,内心是痛苦和焦躁的,而且有的患者不理解为什么都发生在我一个人身上,甚至有的医者都认为生化流产不算流产,宫外孕就是有盆腔炎症导致输卵管不通而造成,我们患者更是求解无路。

医学发展逐渐彼此学科渗透,打开我们医者思维瓶颈,扩展思路。通过与学术大伽学习免疫凝血问题治疗复发性流产,对于月经病等都迎刃而解。学界没有界限,彼此融合渗透,多学科合作,做一个多学科视角的人才,才能把悬而未解医学难题解开。此患者经历四次磨难,宫外孕术后半年又继续走上寻娃道路。2018年年初,也就是手术半年后,开始自己试孕,但几个月都没成,AMH降到了1.74,显示卵巢功能下降。

子宫动脉血流就像水渠的水一样,水流不过去,庄稼地也不会好的,种下种子也不会发芽的,这就相当于我们临床说的生化流产。种下种子发芽了,水流不好也会禾苗也会枯萎的,这就相当我们临床中说的胚胎停育。世间万物哲学理论是相同的。不断总结自己经验,不断反思,对的一定要坚持。才能更好服务社会,服务每一位有需要患者。希望每一位医者,不忘初心。我们每一个人不是为了谋生而工作,而是热爱!做一个象刘湘源教授一样的人,勇敢有担当的医者!努力前行!

细心善良的刘女士不仅分享自己的经历和方案,还提醒一些养生备孕的方法,我也要坚持下去,早休息,不辛辣寒凉,最近有点破戒,睡得晚还吃辣,嗓子发炎,口老是干。

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湘源患友之家

湘源患友之家

北医三院风湿免疫科

刘湘源教授

liuxiangyuan@263.net

提高,很多不孕不育家庭,都会通过做试管婴儿来孕育一个可爱宝宝。但是试管婴儿不能保证移植后一定会成功,移植后也有一定的失败率。

有些患者在试管移植后发生了流产的现象,但是为了能尽快怀上宝宝,在流产后身体都还没恢复就准备去进行第二次试管移植,其实这样是不行的,因为流产会给女性带来身体和心理上的伤害,流产后女性的身体功能,那么流产后多久可以进行第二次试管移植呢?

女性在怀孕之后有过流产的,都需。这就是我们常说的坐小月子,之后还要进行身体调理,在进行各项检查,若确定身,才能再次进行移植。

因为每个人的身体状况都不一样,所以流,有一些女性,才能让身体机能达到良好状态。因此,这也不是一件心急的事情,必须要让身体良好恢复之后,才有利于移植成功。

如果是在移植后,孕10周前胚胎停育,进行了人工流产,建议休息3个月,身体检查状态好的便可再次准备移植。

如果是孕10周之后胎停育,或者有反复发生移植后的胎停史,建议要进行宫腔镜的检查,排除子宫内膜的因素;进行复发性流产相关的一些免疫性因素的检查,比如抗心磷脂抗体,抗核抗体,狼疮抗凝物等检查;再有易栓症,或者是血栓前状态相关的导致流产因素的检查,比如同型半胱氨酸、蛋白S、蛋白C、D-二聚体,凝酶等;还要做夫妻双方染色体检查,男方的精子DNA碎片检查。

如果是免疫性流产或易栓症引起的流产,建议要进行调理之后再移植备孕。如果是生化妊娠,也就是受精卵已经形成,但是并没有着床,仅为HCG值提示妊娠,并未临床妊娠,称亚临床流产。这种情况,下一次月经来潮之后就可以准备再次移植。

流产后女性需要好好休息,避免过度劳累,,尤其是对高蛋白质类的食物,,这样才能。

生,勤清洗外阴,要保持干净卫生,勤换内衣裤,如果有流产后恶露淋漓不断情况,或者是腹部有异,,避免出现流产后感染。

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参考资料

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