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【人工受孕】

试管婴儿作为一种辅助生殖技术，帮助了无数不孕不育家庭圆梦。进入试管婴儿周期后，一般会经历促排卵、取卵取精、胚胎移植等阶段。下面我们来聊聊大家关注的取卵环节。

取卵进周是月经第几天开始？

取卵进周：一般从月经的第7天开始，女性朋友一般在月经第2天，开始用药物进行促排卵。进入周期之后需要做B超监测卵泡生长的情况，每三天做次B超检查；当卵泡的直径达到1.5cm，则需要每天做次B超监测，当卵泡发育成熟直径达到2.0cm左右，这说明卵泡已经成熟，可以进行取卵。（以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。）

从进周到取卵，整个周期大概需要一个月左右，具体要看患者个人的卵泡发育情况。有一部分女性朋友可能存在卵泡发育不太好的问题，方面的治疗，提升试管成功几率。

不过并不是所有的试管都一定会成功受孕，试管还是有一定的失败几率。进行试管的夫妻要有心理准备，不要压力过大。

试管取出的卵都能用吗？

试管取出的卵并非都能采用，需要经过挑选，卵子质量需发育成熟健康。女性卵细胞的质量不仅关系着胚胎能否正常形成，的卵细胞来孕育下一代。

卵细胞的质量与身体素质有很大的联系，如果卵细胞质量不太理想，有可能会影响试管婴儿的成功。建议患者积极配合医生，检查激素水平，进行调理身体。

卵细胞从体内取出后，接下来等待和优质精子结合，在体外胚胎达到一定程度的发育后，就能放入女性子宫，让胚胎在体内着床。

患者注意需要好好休息，避免劳累，在饮。

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目前的取卵术通常在经阴道B超探头引导下，穿刺针进入卵泡取出卵子的手术过程。特点是：创伤小、操作简单、。卵位置而不同，一般不超过30分钟。

取卵手术镇痛方式主要有：静脉麻醉或基础镇痛。

取卵术在静脉麻醉下进行基本来说是无痛感的，还能缓解焦虑、恐惧等不安情绪，使取卵更为容易。

术前请做好准备按照医嘱禁食，麻醉取卵后意识很快恢复，部分试管患者们术后会出现轻微眩晕、恶心腹胀症状，休息片刻均缓解。

静脉麻醉主要适用以下患者：

1、自身对疼痛比较敏感。

2、卵泡较多、卵巢位置不好及有盆腔粘连等情况。

3、无麻醉药物禁忌症或过敏史

4、自身情绪比较紧张、焦虑。

基础镇痛：大多采用肛塞镇痛药物，减轻取卵手术的不适感，过程中患者保持清醒状态。特点：简单方便、风险小、适用于无药物禁忌症的患者。

总结：，利于取得好的卵子，这样离试管婴儿的成功也更近了一步。

在美国，一次试管婴儿周期的花费为12000美元到15000美元，但大多数美国人都没有试管婴儿（IVF）保险。二十年过去了，情况并没有发生太多的变化。经济因素仍然在影响试管婴儿的实践，多胞胎与高额医疗费开始高频率地出现。

根据2015年的一项研究，试管婴儿的费用仍然很昂贵，而一个周期的试管婴儿成功怀孕几率只有29％。

这些没有保险的病人往往选择在单个周期内一次性植入多个胚胎，从而提高怀孕几率，结果就是更多双胞胎和三胞胎的出现，这些多胞胎让美国医疗卫生系统不堪重负。

美国试管婴儿：多胞胎现象很常见

Debbie Astorino在1997年，迎来了自己的三胞胎，Kevin、Kerri和Sheri。

，多亏了试管婴儿技术，她们一家才能成功迎来自己的宝宝。在这之前，他们花了9法，结果都没能成功怀孕。在试管婴儿的整个过程中，他们花费超过12000美元。

“这对我们来说是笔一次性的交易，”Debbie说，“胎全部放入体内，但是医生拒绝了，并坚持只放三个。他告诉我们，放四个对婴儿和我都有危险，但他不明白的是这是我们要孩子的唯一的机会。我们没有办法从头再来了。”

Debbie说：“我很感激当初他没有放四个胚胎，因为婴儿确实有很严重的健康问题。”

三胞胎过早出生，，这是多胞胎常见的并发症。出生后的八个星期，他们都在新生儿重症监护室接受全天候护理服务。

照顾三胞胎所需要的医疗费用是非常昂贵的。Debbie家庭在孩子出生后提交了超过100万美元的医疗费用账单。

她说：“保险为我们负担了大部分的事后医疗费用，但并未包括试管婴儿的部分。”

美国试管婴儿：保险负担范围明显不够

在美国，大约八分之一的夫妇，或者12％的已婚妇女都难以怀孕或保住胎儿。这一数字多年来一直在增长，这在很大程度上都是由于准妈妈的年龄越来越大。夫，因此，一旦他们决定生孩子，就有越来越多的人转而向“试管婴儿”寻求帮助。如今，大约60个新生儿中就有1个是通过试管婴儿技术出生的。

虽然，试管婴儿的需求不断上升，不过保险负担的范围仍然有限。2017年的一项研究发现，在员工超过500人的保险公司中，只有26％将试管婴儿纳入了保险范围。这样一来，很多美国人都要自掏腰包来做试管婴儿。

44章一份代孕合同

住在康涅Marisa和Brad Hillman在四个周期的试管婴儿过程中花费了4万多美元。他们不仅拿出了房屋来抵押贷款，还为了省钱搬进了Marisa父母的家里。

像Hillman一样自己支付试管婴儿费用的人，为了节省生子成本，一次到位。通常都会考虑一次性植入多个胚胎。不过医疗实践中， 医生拒绝了Hillman放入三个胚胎的请求

“我们有六个冷冻胚胎。如果我们每次只移植一个，就要花费2000美元。或者我们可以选择一次性移植三个，但花费仍然是2000美元。植入的胚，价格并不会改变。”

美国试管婴儿医院在这方面做得比较原则性，他们会很直接地拒绝放入三个胚胎的请求，最多只移植两个，不管接受试管婴儿的患者朋友怎么要求或恳求都不能违背科学手操，因为会“死人“。最终Marisa怀上了一对双胞胎女孩，预产期是今年12月。

美国试管婴儿费用过高大多数家庭需要借钱进行

不孕症宣传协会主席Barbara Collura说：“你可能是自己存了一万或一万五千美元，可能是借用了401（k）退休储蓄计划的资金，也可能是从朋友和家人那里借到了这笔钱。你很可能觉得这次的试管婴儿是你唯一的机会。这种想法其实就带来了很大的风险。”并且通过试管婴儿出生的婴儿中的家庭多数要求做移植多胚胎，占比高达40％。

美国试管婴儿单个胚胎移植更具成本效益

虽然民众以为怀多胞胎能节省生育成长，实际怀有多胞胎的母亲的风险是相当大的，如果试管婴儿失败，后续成本更大。

美国疾病控制和预防中心（ Centers for Disease Control and Prevention）的Dmitry Kissin说：“怀有多胞胎的母亲的风险包括高血压，妊娠糖尿病和高剖宫产率。婴儿的风险包括出生体重偏轻、早产、自闭症和脑瘫等残疾。”

Kissin说：“试管婴儿手术后，怀多胞胎的母亲在怀孕期间死亡的几率比只怀一个宝宝的母亲多三倍。对于孩子来说，双胞胎在生命第一个月的死亡几率是单个宝宝的6倍，而三胞胎的死亡率则是单个宝宝的14倍。”

没有人比Debbie Astorino更了解这种风险，她说： “当人们看到，都觉着这很棒。但不幸的是，没有人能够很轻易地就拥有三胞胎，这个过程是相当坎坷的。”

Debbie患有妊娠糖尿病与极危险的高血压。怀孕23周后，她被送去医院静养休息，，她的2.8到3.9磅。治疗这些并发症所需要的费用比试管婴儿妊娠费用更高。

政府出台政策提倡美国试管婴儿单胚胎移植

2010年年中，加拿大魁北克的全民健康保险开始试运行涵盖所有的试管婴儿花费，但有个条件，那就是该政策要求患者只能接受单胚胎移植。

这样的结果是，看似魁北克省的多胎出生率下降，实际保每胎出生的成本是有所下降。

爱荷华大学医学院的试管婴儿项目主任Bradley Van Voorhis说，美国保险公司可以校仿，跟上这一步伐。

他说：“这将成为一个全国性的趋势。尤其是当保险公司认识到，如果他们的保险内容包括了试管婴儿费用，他们所付出的最大代价不过是为极早产婴儿赔。这样一来，越来越多的保险公司都会要求那些要做试管婴儿的夫妇，必须进行单胚胎移植。”

但其他人则表示，目前还没有足够的数据能够从经济角度来说服雇主负担试管婴儿的费用。有报告显示，美国仅有少部分公司为员工提供了慷慨的生育治疗的福利，而大部分企业都只有小额补偿或根本没有补偿。

很显然，这肯定是一个帮扶措施，这种帮扶是否完全由雇主掏钱，它在很大程度上取决于雇主的收益和其他许多因素。这种补偿不管是从社会保险责任还是雇主责任上，或者是政府补偿上讲，都是给他们带来负担的，没人愿意承担多胚胎移植带来的负压。政府出台政策提倡美国试管婴儿单胚胎移植

美国试管婴儿保险除了负压还有什么好处吗

今年，不孕不育症被美国医学协会正式承认为一种疾病，这一姗姗来迟的消息让整个不孕症业界欢欣鼓舞。许多人都希望这是可以成为扩大不孕症保险负担范围的催化剂。

美国试管婴儿保险除了负压还有什么好处吗，不孕症宣传协会主席Barbara Collura说，我们有必要去教育雇主，让其了解到为员工提供不孕不育保险所能带来的好处。

从政府角度上讲，当人们不再烦恼与医疗决策中，他们实际上会做出更好的医疗决定，加上美国试管婴儿成功率一直就很高，医疗结果也会更好，孩子出生率会逐渐增高，孩子的健康状态也会更好。有利于国家整体的优生优育

从雇主角度上讲，政府为这些公司提供这一领域的相关数据和信息，以及试管婴儿的福利设计方案，让雇主转告他们员工真正需要和想要的东西，有利于加强企业人员组织亲力力，有利于提高企业生产力。

另外支持增加保险负担范围的人表示，这项政策将有助于消除关键医疗决策中的财务担忧，从而有可能降低多胞胎的出生率，减少了美国试管婴儿实操风险，也减少一经济补偿负压。

从长远来看，美国试管婴儿单胚胎保险政策最终可能会为患者、雇主和整个医疗系统节约资金。

目前，美国有16个州已经成了不孕不育保险法，4个州建立了生育能力保存法，接受美国试管婴儿的朋友如果刚好生活在这些州内，可以保险报销，但有条件，详情后续。

根据调查发现，国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%，并且发病率呈上升趋势。贝徕助孕表示随着辅助生育技术的不断进步，越来越多的不孕患者通过辅助生育技术的治疗获得了自己的下一代。试管婴儿可以说是不孕不育家庭的福音，但在做试管之前，很多人都会考虑到成功率这个问题。

在大家的潜意识中，第三代试管婴儿是这三种技术中最先进的，那么成功率应该也更高吧？实际上三代试管婴儿的成功率是多少呢？一起来看看。

三代试管婴儿的成功率是多少

三代试管婴儿的成功率受很多因素的影响，一般在50%-60%左右。

第三代试管婴儿是在第一代和第二代的基础上产生的，主要作用是进行一些遗传性疾病的筛查和防止遗传病传给下一代，筛查出正常的、没有携带遗传疾病的胚胎植入到子宫内，这种情况下，成功率跟第一代和第二代没有明显的区别。

第三代试管可以避免因为夫妻双方染色体畸形，或者单方的一些遗传性的疾病引起的胚胎染色体异常而导致的生化妊娠或者习惯性流产，从这方面看，第三代试管的成功率比第一代和第二代高一些。但是在，，这样可能就达不到移植的过程。

影响成功率的因素有很多种，还有患者的年龄、卵巢的功能以及子宫的条件等。具体每个人做试管的成功率是多少就要看个人的身体情况了。

因为这三种试管技术分别适应不同的不孕不育人群，因此一代、二代和三代试管之间的成功率、好坏、费用等方面是没有对比性的，只有适合对应的不孕不育症状才是最好的技术。

影响试管婴儿的因素有很多，三代试管婴儿的成功率是多少也是跟这些因素相关的，因此做试管的朋友特别要注意这些方面，尽早做试管，将卵巢、子宫的机能调理好，并且放松心情，那么试管的成功率会大大提升。

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