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365助孕实力雄厚_AA69实验室在哪_输卵管积水回流会影响到已经着床的胚胎吗?

作者:admin 日期:2022-11-06

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输卵管积水会影响胚胎着床,输卵管积水会导致输卵管堵塞,从而影响卵子和精子的受精过程,如果输卵管里有积水也会影响已经形成的受精卵向宫腔内的移动过程,也有可能导致受精卵到达输卵管的时间与子宫内膜的发育不同步,同时它的回流可能导致胚胎着床的发育,不能够正常着床而影响正常受孕过程。

有输卵管积水的情况下,应当先采取适当的措施积极治疗,原发疾病治愈后再考虑怀孕,只有治疗好后才有可能使受精卵能够顺利的通往子宫,这样才能孕育成功的结晶。为了帮助输卵管积水的女性跟方便的了解到输卵管有积水对胚胎着床的影响主要有以下几点:

1.输卵管积水会使女性的激素水平就会下降,从而导致子宫内膜受损;

2.输卵管里的积水会影响胚胎和子宫内膜的接触;

3.输卵管积水受精卵就会无法正常到达宫腔,从而停在输卵管的以外的位置,影响胚胎的着床。

近日,一位先天性阴道闭锁合并重症感染的34岁女性,在北京协和医院普通妇科中心、妇科内分泌与生殖中心、产科中心等的通力协作下,经过阴道重建手术、辅助生殖受孕后,剖宫产顺利诞下一名健康足月女婴。这是一例国际罕见的成功个案。

渴望成为妈妈

2020年9月,32岁的小A来到北京协和医院,她把“成为母亲”这一心愿寄托在“最后一站”。生育,对于很多人来说是自然的生理过程,但对于先天性阴道闭锁、经历了多次手术、盆腔感染的小A而言,成为母亲是一种奢望。

小A患有罕见的生殖道梗阻性畸形,发病率约为1/5000至1/4000。15岁以来,她因多次再梗阻和盆腔感染接受过4次手术。来到北京协和医院妇产科学系主任朱兰门诊时,她不仅有阴道闭锁的情况,还合并有盆腔脓肿。

小A问朱兰:“我还有机会做母亲吗?”一个简单的提问背后是长达6年求子之路的心酸。先天性阴道闭锁患者理论上是可以妊娠的,但因生殖道畸形,受孕及顺利足月分娩极为困难。像小A这样合并严重盆腔感染,国际指南也写明,切子宫是可行的治疗方式。保留子宫并尝试生育,每一步都困难重重,患者妊娠后也将面临诸多风险。

一次手术“重建”梦想

朱兰的临床专长之一就是女性先天性生殖道畸形诊治。面对育龄期的小A,朱兰深知,生育既是这类患者心中埋藏最深的痛,也是她们对未来最美好的期盼。

在与小A充分地术前讨论、获取知情同意后,2021年3月10日,朱兰通过腹腔镜、阴式联合方式,为小A成功实施了重建手术。根除性的全子宫切除手术相对容易,保留生育功能的重建性手术难度更大。

朱兰至今还清楚地记得术中细节:“术中看到,小A的腹盆腔粘连严重,子宫直肠窝全封闭,盆腔广泛炎性粘连带和水泡样改变,手术十分困难。重建性手术的目标是在她的膀胱和直肠之间打一个穴,打通生殖道梗阻并重建阴道。这项操作的膀胱损伤、直肠损伤风险均在50%以上。任何一个地方出现损伤,都意味着手术无法再进行下去,必须完整切除子宫。在分离膀胱、直肠间隙的时候,真的是‘薄如纸’的状态。但经过仔细地操作,我们成功了!”

辅助生殖,紧密衔接

小A接受了手术后,阴道已经打开。但她的宫颈发育不全,妇科检查时仅能看到一个小孔。宫颈是自然受孕的必经之路,阴道部分宫颈缺失会导致受精困难,小A的母亲梦必须借助辅助生殖技术的帮助。

通过转诊,小A在2020年11月23日来到妇科内分泌与生殖中心邓成艳教授的门诊,接受辅助生殖评估。普通妇科中心、妇科内分泌与生殖中心共同为她定制了贯通衔接的一体化方案,术后半年是辅助生殖的最佳时期。

妇科内分泌与生殖中心主任郁琦介绍,小A病情的难点在于胚胎移植过程。由于阴道宫颈结构不存在,胚胎移植手术时,医生只能在超声引导下,从子宫向外方向一点点探查尝试,确认宫颈口后,小心置入套管,再把含有胚胎的移植管送入套管内,移植到子宫。2021年9月14日,主任医师邓成艳为小A进行移植操作,憋着一股劲儿小心翼翼克服困难完成了整个操作。

35岁以下普通女性进行试管婴儿操作的成功率约为50%。幸运的是,在医务人员的积极努力和患者配合下,小A终于获得了成功妊娠。

感受生命的奇迹

小A的成功受孕给她的家庭和医护人员都带来了莫大的欣喜。欣喜之余,医生们还有一份隐忧。宫颈是胚胎最好的“大门”,孕期不轻易打开,让胚胎在母亲子宫内安全发育。小A缺少这扇大门,宫颈阴道部分无法看到,阴道检查仅能看到一个类似宫颈口的孔道,相当于是开着门的状态。医生们担心妊娠早期可能因宫颈功能不全,承受不了妊娠压力,引发早产。安全度过妊娠期后,又可能因为宫颈发育不良,临产后宫颈不能正常扩张,有宫颈裂伤风险。而小A的宫颈大部分位于盆腔内,恐伤及周围脏器,这也是十分凶险的情况。

小A的病情能怀上孩子就非常不容易,能怀到足月更为罕见。在产科的规律产检和严密医学观察下,她有惊无险地度过了孕期。

经过反复讨论,医生们制定了孕37周足月后计划性剖宫产的方案。产科、儿科、麻醉科手术室做好万全准备。5月17日下午,小A的剖宫产手术要开始了,专家们早早地来到手术间。14点45分,麻醉科医生为小A实施椎管内腰硬联合麻醉。15点2分,手术开始,虽然小A已经接受过5次手术,但在产科中心主任刘俊涛的巧手下,手术进展顺利。

15时13分,孩子顺利娩出,是一个健康的女婴!新生儿评分10分,出生体重2910克,体长47厘米。孩子呱呱坠地的那一刻,医生们心中的石头终于落地。手术间内,医生把孩子抱到小A的面前,在腰麻状态下的小A眼中含着泪花,见到了孩子第一面。

孩子的诞生开启了小A人生的新征程。她在北京协和医院近两年的诊疗过程中,有十余个科室、约二百名医护人员参与过救治。

国内做三代试管婴儿的医院应该有很多的吧,我也不是特别了解,只知道比较出名的那几家,中南大湘雅、北三医院、北大深圳医院还有一个是海南的慈铭-博鳌,这四家我是做试管婴儿前所了解的几家,而且是大家去得多的医院。

成功率高不高,我觉得其实都差不多,没有哪家说是最好的,最差的,主要是看你什么问题,去哪家医院比较适合而已。建议姐妹们切勿盲目跟风,先了解自己的情况,再去做选择。

我是今年去成都宽窄优孕做的试管,三代,花了15w,是选择套餐做的,一个周期。

当时也以为不辛苦,而且这是最直接的怀孕方法,就硬着头皮来了,进入了周期后发现,做试管的姐妹真心不容易,需要太多勇气时间和自我调节。

2020年去yi院Zi询医生(KZZY8620),完善各项检查,没有问题医生就开始给我监测排卵了。

终于迎来了大姨妈,从月经第三天开始吃妈富隆,一直吃到剩下5颗的时候回院B超。

照B超,教授说没问题开始打降调,让14天后复诊。打的是长效降调针,达菲林计量忘记多少了。

7月3日,B超,抽血查血值。被告知没有降下来,喊隔天回来继续打降调,哭死·

7月4日,第二次降调。怀疑这次量感觉打太多,打完后人有不适感,各种说不清的感觉。

7月18日,抽血,下午开始促排,第一阶段促排开了四天的针,打的是果纳芬。当天很激动,终于可以进入促排过程了,我多害怕降调又不行......

7月22日,看促排情况,医生说挺不错呢,又开了两天促排针。

7月27日,抽血,继续促排,医生说应该可以夜针了,后来还再复查了一次B超,说是再等一天,等卵子再熟一些。

7月28日,完全可以夜针了,预计取卵16个。

8月1日-7月2日,取卵后在家休息

8月3日,回院复查B超,移植鲜胚,移植前实验室医生告诉了我们胚胎情况,成绩不错。

移植

移植要憋尿一些些,我很醒目,之前上网搜罗了很多姐妹分享的经验,我一早吃了早餐后就没怎么喝水了,我怕那个尿太多或者太少。最后我憋得最好,第一个就可以移植,开心得很呀。

8月4日-7月16日,每天打黄体酮

代怀一个男孩多少钱

8月17日回院抽血,验尿,成功怀孕。

真的很开心,满足了~

【2022世纪代妈】

参考资料

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