当大家知道了试管婴儿助孕治疗在胚胎移植这个环节,有些人移植的是鲜胚,而有些人移植的是冻胚,很多人会出现一些疑问,比如为什么要进行冻胚的移植呢,是因为这种很好吗,冻胚移植到底好不好呢,针对这个问题我们特别请教了北京家圆医院的试管婴儿专家,请专家来给我们进行具体的分析和解答吧。
试管冻胚有风险吗
随着胚胎冷冻的日益发展以及不断的成熟,我们能够实现将体外受精获得到胚胎择其中最为优质的,进行冷冻保存,而选择合适的时机,再去将其解冻并移植入不孕的女性体内,很号的实现了一次取卵能够供多次移植的目的,并且很号的降低了卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率,同时,我们也是在为子宫内膜情况欠佳的女性争取到了很号的治疗时间。现在来看最为安全可靠、广泛应用的及数就是“玻璃化冷冻”,而这种使用了高浓度的冷冻保护剂来处理胚胎,能够实现快速的降温,细胞内外均能够达到玻璃化的状态,防止了细胞内的冰晶形成对细胞带来的损伤,而后会将胚胎保存到液氮当中(负196℃),使细胞能够暂停代谢,保持冷冻前的状态。这种的胚胎复苏率已经接近100%。而且,目前很多的研究结果发现,冻融胚胎移植的临床妊娠率、活产率还有妊娠丢失率等这些方面都与新鲜胚胎移植并没有什么明显的差异。不过,如果谈及更为深层次的细胞学、分子学的研究这些方面亟待我们去进行进一步的探索,随之该项也会愈加的完善。
即便如此仍然有不少患者对冻融胚胎移植存在疑虑,一方面由于认识上的片面,另一方面,的确没有任何一项是绝对完美的,其中必定会存在少许的风险,不过任何一项能否使用,其价值所在,均需我们进行综合性的利弊考量,而并不是一个绝对性的评判。
很多患者取完卵不久,本来预备趁热打铁,将培植出来的新鲜胚胎赶紧植入子宫去,可没想到在胚胎移植当天,她雌激素量比取卵时雌激素量高很多,有出现腹水的风险。医生不建议进行鲜胚移植,只能等身体恢复合适再进行冷冻胚胎移植。
但是很多患者会想,冷冻过的胚胎说不定就丧失了一部分活力,质量会稍逊于鲜胚,移植成功率也会更低,而且随着冻的时间越长,离保质期越近,质量也只会更差。
可能也有不少人有着这样的疑虑,那么冻胚真的就比不上鲜胚?冻胚的质量会随着时间下降?移植成功率也会更低吗?我们一起聊聊吧。
在超低温环境(液氮,-196℃)中保存过的胚胎就是冷冻胚胎,虽然被冻起来了,细胞处于静止状态,但生命并未中断,就像休眠一样,待需要被唤醒时,用严格的解冻技术就能再次让他恢复活力。
很好理解,就像科幻大片一样,人类在宇宙飞船的休眠仓里一睡就是几百年,身体停止一切代谢,不会变老,不会生病。除非你的休眠仓出了问题,你被提前唤醒了,生命便开始了轮回。
2哪些情况需要使用冷冻胚胎1、一般是接受辅助生殖治疗的患者在移植新鲜胚胎后还有剩余胚胎的情况下,会选择冷冻胚胎。
2、胚胎植入前需要进行遗传学诊断的胚胎。例如对于需要做五天囊胚,和对囊胚23对全部染色体进行筛查的用户来说,三天胚胎发育到五天囊胚阶段,由于实验室的环境不适合胚胎的生存,需要冷冻胚胎。等检查结果出来之后,再选择移植冷冻胚胎。
3、还有一些在当时身体条件不适合新鲜胚胎移植的情况,就如z小姐一样。为了使移植的成功率更高,专家会提出方案建议,适合鲜胚移植的那就鲜胚移植,不适鲜胚移植的,那么选择冻胚移植的成功率可能就更高,自然应当首选成功率高的。
3冻胚移植成功率低于鲜胚吗?答案是否定的。有学者做过实验发现,将胚胎全部冷冻解冻后植入,植入解冻胚胎的成功率比植入新鲜胚胎更高。
如同之前所说,在排除了母体不适合着床孕育的因素之后再在恰当的时机移植优质的胚胎,给孕育创造一个天时地利人和的条件,自然成功率更高。
4冷冻胚胎可以保存多长时间?迄今为止,全世界已报道的通过冻融胚胎移植活产的冷冻胚胎保存最长时间为25年。我们国家专家建议冻存胚胎尽可能在5年之内使用,还有生育打算的人,最长保存和临床使用期限不要超过10年。
冰宝宝比不上鲜宝宝吗?
据调查,冰宝宝和鲜宝宝在今后的成长过程中,智力和发育没什么差异,一样健康正常。
备胎冻得越久质量越差?
不一定,目前大量回顾性研究提示胚胎冷冻保存时间长短(最长研究期限6年)不影响胚胎复苏后存活率、着床率、妊娠率、活产率以及子代出生缺陷率。
但是近年来也有学者指出胚胎的冷冻保存可能会影响基因的稳定性,造成胚胎DNA碎片的增加、线粒体DNA的突变等。
不过由于目前国内外,在胚胎冷冻保存时间对冷冻胚胎移植后代安全性的影响,这一问题上缺乏大量的样本研究,因此还需要更多的长期探索。
既然无论是冷冻还是新鲜胚胎移植后出生的宝宝,与正常自然受孕的宝宝都没有明显的差别,都能健康发育,也没有大量有效依据证实冻胚时间会对胚胎质量有影响,那就打消顾虑,配合医生的指导来选择治疗方案吧。不求鲜的,只求行的。