人绒毛膜*****(HCG)是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,是最常用的妊娠激素。其主要作用是**黄体,促进雌激素和黄体酮的持续分泌,以促进子宫蜕膜形成,使胎盘发育成熟。胚胎在子宫内着床后,滋养细胞开始分泌HCG,因此可以根据血液中以及尿液中的?HCG值来判断是否妊娠。
HCG是由α和β二聚体糖蛋白组成:α-亚单位为垂体前叶激素所共有,其组成和结构与人垂体TSH、 LH、 FSHa亚基一致,因此HCG的测定与上述三种激素具有交叉反应。
β-亚单位是HCG特有的一种。因此β-亚基决定了HCG以及生物学和免疫特性。β-hCG的测定能减少交叉反应,并能准确反映HCG在血液中、尿液中的水平。
一、在不同时期的变化:
胚胎着床后,随着滋养细胞的发育,就会开始分泌HCG,正常妊娠开始量少,在妊娠8~10周达到高峰,然后逐渐下降。妊娠14周(100天)后,绒毛膜*****明显下降。在双(多)胎妊娠时,绒毛膜*****值也高于单胎。HCG的检查对早期妊娠诊断具有重要意义,对妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察具有一定的价值。
二、诊断早期妊娠:
怀孕后的 HCG值因人而异,没有明确的正常范围值,在妊娠35~50天内,血HCG值可以上升到2500 IU/L以上,并且在60~70天达到最高峰。而多胎妊娠者尿液HCG值比单胎要高很多。在用*******而发生的妊娠中,也须注意过了外源性HCG给药半衰期的10倍时间后才可证实妊娠。
孕7周之前的患者可以通过分析至少两份血样的HCG来确定孕龄,这两份血标本应该间隔2~7天,因为孕期HCG每2天左右就会增加一倍。可得到HCG浓度的对数与测量天数的线性关系。
三、异常妊娠与胎盘功能的判断
1、异位妊娠
通常每1.7~2.5天血清 hCG浓度增加1倍。在正常宫腔内滋养细胞发育不良时,hCG升高缓慢。但是当胚胎发育不良或没有着床时,如果无法达到这一增长速度,就很有可能发生**或出现宫外孕。但是即使hCG如期增长,也要参考E2、 P值来初步判断,如果E2、P值都很低,要考虑宫外孕的可能性。hCG正常升高排除宫外孕阳性预测值为94.7%。
另一种可靠的方法是比较超声结果和hCG浓度。当hCG达到1000~2000IU/L以上时,**超声应能够识别宫内孕囊;当hCG必须达到6500IU/L时,腹部超声才可以识别宫内孕囊,否则,应怀疑异位妊娠。当然,还要参考下一次月经或胚胎移植的时间。如果时间过短,即使hCG值高,b超也可能看不到孕囊。
2、**诊断与治疗
当hCG以缓慢低速的形式上升或呈下降水平,则要考虑**的可能,要注意治疗。hCG代表的是滋养胚胎的活力,即使hCG上升,也不可代表胚胎一定存活,保胎治疗也仅能提升孕酮水平,并不能使不好的胚胎变好。
不完全**,就比如子宫内还有胎盘组织残存,在做hCG检查仍可长时间呈阳性状态。而完全**,一定时间内hCG转为阴性。如在产后4天或人工**术后13天,血hCG应低于1000IU/L,产后9天或人工**术后25天,血hCG应恢复正常。若是不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
3、滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测
葡萄胎、绒毛膜上皮癌等妊娠滋养细胞肿瘤的患者,血尿中hCG比正常妊娠会明显升高很多。结合B超和病史可做诊断。
四、黄体生成素交叉反应
其它原因,如更年期、排卵、双侧卵巢切除术,会导致黄体生成素升高,也会影响血hCG,导致检查时hCG升高。由于LH和hCG的α肽链组成相同,抗hCG抗体的妊娠试验呈阳性。此时,可以通过β-hCG单克隆二点酶免疫来识别。
近年来发现某些恶性肿瘤如胰腺癌人绒毛膜、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高,因此可将hCG看作是癌标志物之一。但必需结合临床情况及其它检查结果综合分析判断。
输卵管堵塞会导致月经失调吗
妇科专家说输卵管堵塞的发生会导致卵子和精子不能正常结合,进而导致不孕的发生,那么除了不孕以外,对女性的身体还会带来哪些影响呢?妇科专家说输卵管堵塞还会使女性出现月经不调,具体内容下面为您详细介绍。
专家指出造成输卵管堵塞的原因是有很多种的,在其中为常见的原因就是输卵管和盆腔腹膜炎症所导致。炎症能够将输卵管粘膜进行破坏从而形成瘢痕,造成管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染这是一个非常主要的病因。
输卵管堵塞会造成月经不调:当炎症涉及卵巢对卵巢功能产生损害的时候,就会出现月经的异常。多数会以月经过频、月经量过多这些常见,还有可能是盆腔充血以及卵巢功能障碍等结果
输卵管堵塞能够造成痛经:由于盆腔充血从而导致成瘀血性痛经,一般是在月经的前1周会出现腹痛,邻近经期时会越重,直到月经来潮。
妇科专家说当育龄女性朋友出现月经不调时,一定要及时去专业正规的医院去检查,这样可以早期的发现输卵管堵塞,早期发现是治疗的关键。
捐卵孕妇住院安胎被误吃引产药!医院认错:涉事医生停职 医脉3分钟
下载捐卵视频。孕妇住院保胎时误服了引产药!医院承认错误:涉案医生被停职3分钟。2月25日零时至24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例6例,均为境外输入性病例(上海4例,广东2例);没有新的死亡;没有新的疑似病例。
当日新增治愈出院病例43例,解除医学观察的密切接触者496人。重症和前一天一样。
156例确诊病例(无重症病例)和1例疑似病例来自境外。共确诊4974例,治愈出院4818例,无死亡病例。
截至2月25日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,确诊病例244例(其中重症1例),治愈出院病例84997例,死亡病例4636例,确诊病例89877例,疑似病例1例。共追踪密切接触者977734人,仍在医学观察的密切接触者7828人。捐卵视频下载
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者6人(全部从国外输入);当天确诊1例(从国外输入);同日,14例解除医学观察(9例从国外输入);医学观察无症状感染者270人(国外输入252人)。
香港、澳门和台湾共报告确诊病例11925例。其中,香港特别行政区10,926例(出院10,474例,死亡198例),澳门特别行政区48例(出院47例),台湾省951例(出院906例,死亡9例)。
近日,广东珠海40岁的肖女士表示,三个多月前因流产住院。医生吃药的时候,她没有核对姓名,让她吃引产药。医生承认给患者服药时没有核对姓名,导致给肖女士用药有误。
根据医院的病程记录,医生立即对肖女士进行了检查,有两个形状的米索前列醇片,立即取出,用生理盐水反复冲洗。刚刚住院一个多星期的肖女士,到现在已经活了三个多月。这对夫妇说,在她住院期间,他们也多次与送药医生和医院沟通,但未能达成协议。
1月22日,医院回复,称患者和胚胎目前情况稳定,建议回家自行培养,但最后有一句“另外,患者目前发生的一切费用必须自行承担”。
对此,姚先生表示,他的呼吁是希望医院能够承担医疗费用,并组织专家对药品的影响进行风险评估。
妇科主任郭解释说,因为患者需要在医院进行核酸检测,所以有一个集中的缓冲病房,以及肖女士所在的67号病床。上一个病人的检测结果出来后,她就搬到了病房。下载捐卵视频后,吴医生服药时未能做到“三查七双”,将药交给肖女士。
郭主任还表示,事后进行了急救,并为肖女士做了一系列相关检查。结果显示胎儿正常。至于姚先生所说的住院费用,医院不承担。他们承诺最终费用将在理赔时一起解决。
据广东电视台报道,医院相关负责人承认了错误,称随后进行了流产急救,涉案医生被停职。
@科技日报近日,中国疾控中心在《中国疾病预防控制中心周报(英文)》中国疾控中心周刊上发表了一篇英文学术文章,引起关注。为此,中国疾控中心接受了记者的书面采访,回答了相关问题。
问:近日,网上有报道称,中国疾控中心发布文件称,“中国已接种新冠肺炎疫苗3100万剂,中国疫情已进入根除阶段”。人们非常关心我们什么时候才能真正根除这种流行病。答:这里用“灭掉”这个词是不对的。你看到的报道是,记者编了一篇最近中国疾控中心发表的英文文章,里面我们谈到了“现在我们进入了打压后期”。由于中国继续面临从国外输入疫情的压力,打压是指“打压”当地疫情,下载捐卵视频而不是完全“扑灭”,媒体的翻译也存在一定偏差。自疫情开始以来,中国采取了两种应对策略:遏制策略和抑制策略。在过去的三个月里,中国通过采取早期遏制战略,积极寻找和管理案例,赢得了武汉和湖北的保卫战。去年由输入性病毒(通过人或物)引起的局部暴发时有发生,并通过“抑制”得到有效控制。2020-2021年冬春,我国北方多地区发生大规模局部暴发疫情。通过采取抑制策略,成功控制了每次局部爆发。经过一年多的疫情应对,中国总结出了一套行之有效的经验,所以处于最后阶段。但世界疫情没有得到有效控制,中国也不会“免疫”。输入性病毒导致的疫情还是会发生,我们有信心控制疫情。
@中国新闻网据吉安市人民检察院微信微信官方账号消息,2021年2月25日,江西省吉安市人民检察院以涉嫌故意杀人罪向吉安市中级人民法院提起公诉。在审查起诉阶段,检察机关告知被告人曾默生其诉讼权利,讯问被告人,听取辩护人的意见。依法告知被害人及其近亲属,附带民事诉讼的当事人有权委托诉讼代理人,听取被害人及其近亲属的意见。此案正在进一步调查中。
此前,据江西省吉安市吉水县公安局1月26日报告,1月26日9时许,吉水县人民医院发生一起伤人刑事案件,涉嫌犯罪
人曾某升(男,捐卵视频下载43岁,吉水县盘谷镇人)持械将该医院心内科医生胡某(男,38岁)刺伤,随后被公安机关控制。
吉水县人民医院1月27日发布通告,该院心内科医生胡淑云终因伤势过重,抢救无效,于1月27日凌晨3:12在南昌大学第二附属医院不幸去世。捐卵视频下载
@上海新华医院针对“上海发现低龄自闭症患儿新药”等受到热议的线日,上海交通大学医学院附属新华医院官微@新华医学科普发布“重要提醒”:布美他尼目前还没有从研究到真正的临床适应与推广,目前在新华医院里使用布美他尼的病人,都是在严格的管控和评估之下进行的。希望大家一方面要保持乐观,另一方面要有耐心,切勿造成药物的滥用。
参与相关研究的新华医院发育行为与儿童保健科主任李斐教授表示:“布美他尼用于自闭症目前尚处于研究阶段,还有很长一段路要走,在新华医院里使用布美他尼的病人,全部都是做研究程序,签署知情同意,也是在严格的管控、监测和评估之下进行的,捐卵视频下载还没有从研究真正到临床的适应症和推广,还有一个很长的转化的路。所以说我希望大家一方面谨慎乐观,一方面要有耐心,不要造成药物的滥用。”
@海外网《柬中时报》报道称,柬埔寨卫生部25日通报,该国24日新增65例新冠肺炎确诊病例,包括47名中国人。新增治愈出院1例。
据报道,65例确诊病例患者有47名中国人、6名柬埔寨人、9名越南人、1名日本人、1名新加坡人、1名韩国人。其中58例病例与“2.20”社区传播事件有关,其中包括41名中国人。
当日新增治愈出院1例,患者为19岁柬埔寨女性,2月7日从美国回国后被确诊。最近两次核酸检测结果呈阴性,符合出院标准。
截至2月25日上午,柬埔寨累计确诊697例,累计治愈477例,在院治疗220例。其中194例确诊病例与“2.20”事件有关联。
@中新网据欧联网援引欧联通讯社报道,意大利民防部25日报告新增新冠确诊病例19886例,死亡308例;全国累计确诊病例达2868435例,死亡病例达96974例,治愈病例达2375318例。
据报道,意大利非盈利医学研究机构金贝基金会(Gimbe)25日发布疫情周报指出,在新增感染病例数稳定4周后,上周再次出现上升趋势,全国范围新增病例涨幅接近了10%,有41个省份新增感染者超过了20%。这表明,具有传播性的变异新冠病毒正在意大利迅速传播。